Главный онколог Псковской области рассказал, как лечат онкозаболевания, чем лечат и кто лечит
В программе «После работы» на «Луки ФМ» ведущая Ксения Фадеева и главный врач Псковского онкологического диспансера Александр Юров выяснили, как обстоят дела с онкозаболеваниями, чем лечат, как лечат и кто лечит.
В программе «После работы» на «Луки ФМ» ведущая Ксения Фадеева и главный врач Псковского онкологического диспансера Александр Юров выяснили, как обстоят дела с онкозаболеваниями, чем лечат, как лечат и кто лечит.
— Сколько сегодня в регионе пациентов, которые стоят на учете с выявленным онкологическим заболеванием? Для многих это приговор. Как сейчас обстоят дела?
— На текущий момент в Псковской области состоит на учете 18,5 тысяч пациентов с онкологическим заболеванием. Это подтвержденные случаи. Эти пациенты состоят на учете постоянно. Более трех тысяч пациентов выявляется ежегодно. Это новые случаи. Отрадно понимать, что 60% из них выявляется на ранней стадии.
— Что помогает на ранней стадии выявлять болезнь? И если сравнивать цифры с предыдущими периодами, что можно сказать? Какова тенденция?
— Псковская область имеет положительную динамику. Эта тенденция прослеживается уже в течение нескольких лет. Если мы обратимся к периоду 2017-2018 годов, то выявляемость на первой стадии, второй стадии не достигала 50%. По продолжительности жизни показатели были крайне не удовлетворительны. За 2022 год Псковская область достигла всех федеральных цифр в рамках проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями».
Если мы говорим о том, что помогает выявлять, то это конечно же продуктивная работа всей онкологической службы региона, потому что для выявления ранней стадии злокачественного новообразования требуется абсолютно каждый врач, в каждом районе. Один онкодиспансер таких цифр достичь не может. Это системная работа многих медицинских организаций.
— Давайте поговорим о возрасте. Есть ли какие-то возрастные границы или заболевание поражает все категории?
— Мутированные клетки есть в каждом организме. Триггером и пусковым механизмом у всех является какая-то своя история. Если мы говорим про возрастные группы, то мы видим прирост и по молодому населению в том числе. Рак молочной железы — это первое место среди заболеваемости у женщин, как по Псковской области, так и среднероссийский показатель. Конечно, мы видим за счет ранней выявляемости молодых женщин — это 20 плюс.
Если мы говорим про мужчин, то конечно вектор сдвинули немного в более возрастную группу, потому что на первых местах это рак легкого и рак предстательной железы. Тут возрастные группы начинаются от 45 и старше.
Говорить о том, что рак молодеет, наверное, нецелесообразно. Улучшилась диагностика, улучшилась выявляемость. Если раньше женщины, которые приходили в 45-50 лет с четвертой стадией, то сейчас десятью годами ранее могут прооперировать раннюю стадию. По статистике есть прирост и молодого населения, но это говорит о том, что выросла настороженность и ответственность каждого гражданина перед своим здоровьем. Люди стали посещать диспансеризацию. Все это в целом дает на текущий момент более позитивную картину, чем она была ранее.
— Если смотреть статистику, кто чаще болеет мужчины или женщины?
— Раньше ежегодно, если мы говорим про 2019-2021 годы, то превалирующее количество заболеваний шло на женское население. Это не говорит о том, что женщины чаще болеют. Это говорит о том, что женщины чаще обращаются к врачу. Они более внимательно следят за своим здоровьем. Но в 2022 году вектор выровнялся. Мы видим из трех тысяч пациентов ровно 50% это мужчины. Это не может не радовать, потому что мы четко понимаем, что и мужского населения выросла онконастороженность.
— Почему появляется рак?
— Канцерогенез весьма неоднозначен, потому что в корнях возникновения раковых клеток могут лежать абсолютно разные факторы — вредные привычки, излишний вес, бесконтрольное употребление гормональных препаратов, солнечное излучение, вредное производство. В комплексе все эти факторы могут способствовать возникновению онкологического заболевания.
— Банальный вопрос — что есть, чтобы не болеть?
— Если мы говорим про правильное питание, то конечно надо понимать, что в сегодняшних реалиях достаточно не большой процент людей питается правильно. Ритм жизни у всех разный. Не всегда получается рационально питаться в течение дня. Поэтому правила достаточно просты — это ограничение количества употребления вредной пищи. Вредная пища — это еда, которая тяжело усваивается. Это жареная пища, большое количество копченостей, соленой пищи, чрезмерное употребление красного мяса, которое повышает риск возникновения рака ЖКТ. В рацион стоит включать клетчатку, овощи, фрукты, витамины. Рацион необходимо разнообразить легкими продуктами, не перегружая ЖКТ, особенно в вечернее и позднее время. И конечно, отказ от злоупотребления крепких спиртных напитков. Это ведет к образованию ожогов в слизистой пищевода, ротовой полости и желудка. Это впоследствии вызывает язвенную болезнь, гастрит, и не редко становится онкозаболеванием. Принципы достаточно простые.
— Для многих людей рак — это страшный диагноз. Сейчас онкология поддается лечению. Как часто нужно проходить профилактику? Куда идти за этой помощью?
— У женщин это ежегодное прохождение ультразвуковой диагностики молочных желез до 39 лет. Начиная с 40 лет — это либо ультразвуковая диагностика молочных желез, либо скриниг. Потому что структура молочной железы меняется. Также естественно кожный осмотр при диспансеризации. Доктор, который занимается диспансеризацией, должен осмотреть кожные покровы и лимфоузлы. Кроме того, необходимо раз в год проходить гинеколога.
У мужчин, начиная с 45 лет, в рамках диспансеризации необходимо сдать анализы, которые покажут подозрения на рак простаты. Также и мужчины, и женщины должны сделать рентген на рак легких.
Принципы прохождения диспансеризации раз в год — они обязательны для каждого гражданина. Это основной принцип профилактики и выявления заболеваний на ранней стадии.
— Сколько сегодня врачей? Страдаете ли вы кадровой нехваткой?
— В нашем учреждении на текущий момент трудятся 65 врачей. Из них 13 в филиале Великих Лук. 52 доктора утроены в нашем основном учреждении в Пскове. Также у нас средний мед персонал присутствует — это порядка 160 сотрудников. Это медсестры, фармацевты, регистраторы.
С 2020 года было принято 37 докторов. Это врачи онкологи, диагносты, рентгенологи, ультразвуковая диагностика. В основном это онкологи. Это позволило существенно повысить доступность в амбулаторном звене, и повысить количество специализированной помощи. Как такового «кадрового голода» мы не испытываем. У нас практически самый высокий процент обеспеченности кадрами среди медицинских организаций Псковской области. Есть определённые трудности ,как и у всех организаций, но по кадрам в меньшей степени. Сейчас нам требуется врач-терапевт. Мы ведем работу по привлечению специалиста. Хочется отметить, что в 2022 году мы приняли на работу врача-онколога челюстно-лицевого хирурга. Это позволило расширить спектр хирургических вмешательств.
В предыдущие годы мы не могли позволить себе посещение в таком количестве наших пациентов. За 2022 год мы приняли более 58 тысяч пациентов на амбулаторном этапе. Более в 13 тысяч случаев проведены медицинские исследования для онко пациентов. Прирост за последние годы достаточно серьезный. Диспансер развивается и не без помощи национальных проектов.
— Как раз об этом мой следующий вопрос. Мы все прекрасно понимаем, что необходимо специализированное оборудование. Обновляется ли материально-техническая база?
— Онкологический диспансер один из тех учреждений, к которому всегда пристальное внимание нашего правительства. Национальный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями», ведущий по финансовому исчислению, и по количеству оборудования для наших пациентов. За 2022 год приобретено более 50 единиц техники и введен в эксплуатацию новый компьютерный томограф на 64 среза, который сейчас работает для Пскова и Великих Лук. Новый рентгенологический комплекс на три рабочих места, который установлен в Великих Луках. Также существенно обновлена материально-техническая база в отделении ультразвуковой диагностики и в филиале, и у нас. В отделении эндоскопии появилось современное оборудование. По материально-технической базе колоссальное обновление.
На текущий момент специализированная помощь ни чем не уступает объемным современным клиникам нашего Северо-Западного Федерального округа.
— Сколько сегодня в регионе пациентов, которые стоят на учете с выявленным онкологическим заболеванием? Для многих это приговор. Как сейчас обстоят дела?
— На текущий момент в Псковской области состоит на учете 18,5 тысяч пациентов с онкологическим заболеванием. Это подтвержденные случаи. Эти пациенты состоят на учете постоянно. Более трех тысяч пациентов выявляется ежегодно. Это новые случаи. Отрадно понимать, что 60% из них выявляется на ранней стадии.
— Что помогает на ранней стадии выявлять болезнь? И если сравнивать цифры с предыдущими периодами, что можно сказать? Какова тенденция?
— Псковская область имеет положительную динамику. Эта тенденция прослеживается уже в течение нескольких лет. Если мы обратимся к периоду 2017-2018 годов, то выявляемость на первой стадии, второй стадии не достигала 50%. По продолжительности жизни показатели были крайне не удовлетворительны. За 2022 год Псковская область достигла всех федеральных цифр в рамках проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями».
Если мы говорим о том, что помогает выявлять, то это конечно же продуктивная работа всей онкологической службы региона, потому что для выявления ранней стадии злокачественного новообразования требуется абсолютно каждый врач, в каждом районе. Один онкодиспансер таких цифр достичь не может. Это системная работа многих медицинских организаций.
— Давайте поговорим о возрасте. Есть ли какие-то возрастные границы или заболевание поражает все категории?
— Мутированные клетки есть в каждом организме. Триггером и пусковым механизмом у всех является какая-то своя история. Если мы говорим про возрастные группы, то мы видим прирост и по молодому населению в том числе. Рак молочной железы — это первое место среди заболеваемости у женщин, как по Псковской области, так и среднероссийский показатель. Конечно, мы видим за счет ранней выявляемости молодых женщин — это 20 плюс.
Если мы говорим про мужчин, то конечно вектор сдвинули немного в более возрастную группу, потому что на первых местах это рак легкого и рак предстательной железы. Тут возрастные группы начинаются от 45 и старше.
Говорить о том, что рак молодеет, наверное, нецелесообразно. Улучшилась диагностика, улучшилась выявляемость. Если раньше женщины, которые приходили в 45-50 лет с четвертой стадией, то сейчас десятью годами ранее могут прооперировать раннюю стадию. По статистике есть прирост и молодого населения, но это говорит о том, что выросла настороженность и ответственность каждого гражданина перед своим здоровьем. Люди стали посещать диспансеризацию. Все это в целом дает на текущий момент более позитивную картину, чем она была ранее.
— Если смотреть статистику, кто чаще болеет мужчины или женщины?
— Раньше ежегодно, если мы говорим про 2019-2021 годы, то превалирующее количество заболеваний шло на женское население. Это не говорит о том, что женщины чаще болеют. Это говорит о том, что женщины чаще обращаются к врачу. Они более внимательно следят за своим здоровьем. Но в 2022 году вектор выровнялся. Мы видим из трех тысяч пациентов ровно 50% это мужчины. Это не может не радовать, потому что мы четко понимаем, что и мужского населения выросла онконастороженность.
— Почему появляется рак?
— Канцерогенез весьма неоднозначен, потому что в корнях возникновения раковых клеток могут лежать абсолютно разные факторы — вредные привычки, излишний вес, бесконтрольное употребление гормональных препаратов, солнечное излучение, вредное производство. В комплексе все эти факторы могут способствовать возникновению онкологического заболевания.
— Банальный вопрос — что есть, чтобы не болеть?
— Если мы говорим про правильное питание, то конечно надо понимать, что в сегодняшних реалиях достаточно не большой процент людей питается правильно. Ритм жизни у всех разный. Не всегда получается рационально питаться в течение дня. Поэтому правила достаточно просты — это ограничение количества употребления вредной пищи. Вредная пища — это еда, которая тяжело усваивается. Это жареная пища, большое количество копченостей, соленой пищи, чрезмерное употребление красного мяса, которое повышает риск возникновения рака ЖКТ. В рацион стоит включать клетчатку, овощи, фрукты, витамины. Рацион необходимо разнообразить легкими продуктами, не перегружая ЖКТ, особенно в вечернее и позднее время. И конечно, отказ от злоупотребления крепких спиртных напитков. Это ведет к образованию ожогов в слизистой пищевода, ротовой полости и желудка. Это впоследствии вызывает язвенную болезнь, гастрит, и не редко становится онкозаболеванием. Принципы достаточно простые.
— Для многих людей рак — это страшный диагноз. Сейчас онкология поддается лечению. Как часто нужно проходить профилактику? Куда идти за этой помощью?
— У женщин это ежегодное прохождение ультразвуковой диагностики молочных желез до 39 лет. Начиная с 40 лет — это либо ультразвуковая диагностика молочных желез, либо скриниг. Потому что структура молочной железы меняется. Также естественно кожный осмотр при диспансеризации. Доктор, который занимается диспансеризацией, должен осмотреть кожные покровы и лимфоузлы. Кроме того, необходимо раз в год проходить гинеколога.
У мужчин, начиная с 45 лет, в рамках диспансеризации необходимо сдать анализы, которые покажут подозрения на рак простаты. Также и мужчины, и женщины должны сделать рентген на рак легких.
Принципы прохождения диспансеризации раз в год — они обязательны для каждого гражданина. Это основной принцип профилактики и выявления заболеваний на ранней стадии.
— Сколько сегодня врачей? Страдаете ли вы кадровой нехваткой?
— В нашем учреждении на текущий момент трудятся 65 врачей. Из них 13 в филиале Великих Лук. 52 доктора утроены в нашем основном учреждении в Пскове. Также у нас средний мед персонал присутствует — это порядка 160 сотрудников. Это медсестры, фармацевты, регистраторы.
С 2020 года было принято 37 докторов. Это врачи онкологи, диагносты, рентгенологи, ультразвуковая диагностика. В основном это онкологи. Это позволило существенно повысить доступность в амбулаторном звене, и повысить количество специализированной помощи. Как такового «кадрового голода» мы не испытываем. У нас практически самый высокий процент обеспеченности кадрами среди медицинских организаций Псковской области. Есть определённые трудности ,как и у всех организаций, но по кадрам в меньшей степени. Сейчас нам требуется врач-терапевт. Мы ведем работу по привлечению специалиста. Хочется отметить, что в 2022 году мы приняли на работу врача-онколога челюстно-лицевого хирурга. Это позволило расширить спектр хирургических вмешательств.
В предыдущие годы мы не могли позволить себе посещение в таком количестве наших пациентов. За 2022 год мы приняли более 58 тысяч пациентов на амбулаторном этапе. Более в 13 тысяч случаев проведены медицинские исследования для онко пациентов. Прирост за последние годы достаточно серьезный. Диспансер развивается и не без помощи национальных проектов.
— Как раз об этом мой следующий вопрос. Мы все прекрасно понимаем, что необходимо специализированное оборудование. Обновляется ли материально-техническая база?
— Онкологический диспансер один из тех учреждений, к которому всегда пристальное внимание нашего правительства. Национальный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями», ведущий по финансовому исчислению, и по количеству оборудования для наших пациентов. За 2022 год приобретено более 50 единиц техники и введен в эксплуатацию новый компьютерный томограф на 64 среза, который сейчас работает для Пскова и Великих Лук. Новый рентгенологический комплекс на три рабочих места, который установлен в Великих Луках. Также существенно обновлена материально-техническая база в отделении ультразвуковой диагностики и в филиале, и у нас. В отделении эндоскопии появилось современное оборудование. По материально-технической базе колоссальное обновление.
На текущий момент специализированная помощь ни чем не уступает объемным современным клиникам нашего Северо-Западного Федерального округа.
Последние новости
Заседание Совета судей в Псковской области
Обсуждены результаты декларационной кампании и вопросы судейского сообщества.
Обучающий вебинар УФНС по изменениям в законодательстве о налогах
С 1 января 2025 года вступят в силу новые правила налога на прибыль организаций.
Псковский онкологический диспансер объявил аукцион на поставку медицинского оборудования
Ведущая медицинская организация региона ищет поставщика для нового оборудования.
Частотный преобразователь
Подбираем решения под ваши задачи с учётом особенностей оборудования и требований
На этом сайте вы найдете актуальные вакансии в Иркутске с предложениями работы от ведущих работодателей города