Рентген головы: когда назначается, как проводится и что показывает исследование?

Для выявления серьезных патологий на ранней стадии и своевременного назначения эффективного лечения, в некоторых случаях единственным методом аппаратной диагностики может быть рентген головы. Рассмотрим подробнее данный вид исследования.

Защита мозга человека обеспечивается черепной коробкой, однако при определенных условиях кости черепа могут не справиться с защитой. В таких случаях помощь приходит от рентгенографии головы. Этот метод диагностики основан на способности X-лучей проникать через различные ткани и органы, а затем на фоточувствительной пластине фиксироваться как рентгеновское излучение с измененными характеристиками, изображение на которой представляется в виде негатива.

Для получения общей картины состояния черепа проводится обзорное исследование. Чтобы более детально изучить конкретные области черепа, такие как нижняя челюсть, кости носа, глазницы, скуловая кость, «турецкое седло», височно-нижнечелюстной сустав, сосцевидные отростки височной кости и другие, требуется прицельное исследование.

Рентгенография - простой и доступный метод аппаратного исследования, и на данный момент практически не существует альтернатив для исследования черепа. Однако современные технологии не стоят на месте, и все чаще применяются цифровые рентген-аппараты, которые отличаются более низким уровнем лучевой нагрузки и повышенной информативностью, а также цифровым методом получения изображений.

Рентген головы является необходимым методом для оценки состояния костей черепа, нежели для исследования мозга. Если вы ищете исследование мозга, то вам будет необходимо пройти МРТ или КТ. Рентген головы назначается в двух случаях: когда пациент имеет жалобы, либо при клинических проявлениях, которые видит сам врач. Чаще всего рентгенография назначается неврологом или травматологом. Другие специалисты, которые могут направить на рентген черепа, включают хирургов, онкологов, эндокринологов и окулистов.

Жалобы, которые могут привести к назначению рентгеновского исследования черепа, включают дрожь в руках, головные боли, потемнение в глазах, кровотечения из носа и головокружение, боль при жевании, ухудшение зрения и слуха. Рентген проводится также для выявления травм головы, развития асимметрии черепных костей, подозрений на онкологию, врожденных патологий костей черепа и эндокринных отклонений.

Специалист высокой квалификации может заметить следующие патологии на рентгенограмме: кисты, признаки разрушения костной ткани (остеопороз), врожденные деформации черепа, мозговые грыжи, опухоли гипофиза, внутричерепную гипо- и гипертензию, гематомы, остеосклерозы, специфическую доброкачественную опухоль костной ткани – остеому, доброкачественную опухоль мягких оболочек мозга – менингиому, переломы, последствия воспалительных процессов в головном мозге – обызвествления.

Важно отметить, что рентген головы не назначается беременным и кормящим женщинам.

Как проходят рентгеновские исследования черепной коробки

Рентгеновское исследование черепной коробки - это безболезненная и безопасна процедура, подготовка к которой не требует никаких ограничений в еде, питье и приеме лекарств. Однако перед началом исследования пациенту рекомендуется снять все металлические украшения, очки и съемные зубные протезы, если таковые имеются.

Затем пациент либо ложится на стол, либо садится в кресло, а иногда стоит. Во время исследования тело пациента, начиная от шеи и ниже, покрывается специальным фартуком, который защищает от рентгеновского излучения. Для сохранения полной неподвижности головы используются специальные фиксаторы, например, повязки и крепежи, а иногда - мешочки, наполненные обычным песком.

В течение нескольких минут пациенту (лежащему, сидящему или стоящему) необходимо сохранять полную неподвижность головы. В течение процедуры пациент не ощущает никакого дискомфорта. В случае необходимости врач может сделать несколько снимков в разных проекциях для более точного диагноза.

Важным фактором, влияющим на четкость и скорость получения рентген-снимков черепа, является тип аппарата. В случае использования цифрового рентгеновского аппарата, снимки головы могут быть переданы пациенту сразу после исследования в электронном виде. Однако, результаты расшифровки еще могут потребовать от 15 до 30 минут в частной клинике или от одного до трех дней в государственной.

Аналоговый рентген-аппарат требует некоторого времени на проявление изображений на пленках. Поэтому, пациенту, обратившемуся в частную клинику для прохождения лучевой диагностики, придется немного подождать. Кроме того, из-за меньшей четкости изображения, точность диагноза будет ниже, чем при использовании цифрового аппарата.

Важно отметить, что у каждого из видов рентгенографии есть свои преимущества и недостатки. Цифровой рентгеновский аппарат точнее показывает результаты, а также использует только 5% от излучения, получаемого пациентом при использовании аналогового аппарата. Однако, это справедливо только при правильной настройке аппарата и при работе врача соответствующей квалификации. Иногда, в погоне за улучшением качества изображения, врачи настраивают аппараты таким образом, что пациент получает необоснованно завышенную дозу облучения.

После расшифровки тонов и полутонов снимка черепа, рентгенолог оценивает форму, толщину и размеры костей, а также сосудистый рисунок и состояние околоносовых пазух и черепных швов. В протоколе исследования могут быть приведены фрагменты текста, описывающие характеристики изображения. Например: «...Содержимое околоносовых пазух в нижних отделах с верхним горизонтальным уровнем темнее содержимого орбит, что подтверждает наличие патологического процесса. Интенсивность затемнения – малая, лишь немного темнее орбит, что соответствует серозному экссудату…». Визуальное затемнение в околоносовых пазухах, как правило, свидетельствует о воспалении, в то время как его интенсивность и расположение определяют характер заболевания.

Существует ли риск при проведении рентгенологического обследования головы?

Когда речь идет о рентгенологическом исследовании головы, то доза облучения в данном случае очень мала. Обычно она составляет всего лишь 0,12 мЗв (миллизивертов), что в свою очередь равно 4% от годовой нормы облучения человека, обусловленной естественными источников радиации. В цифрах это значение приблизительно равно 3 мЗв в год. В дополнение к этому, некоторые люди получают такую же дозу радиации за один час на открытом пляже в солнечный день. Однако, даже при таких малых значениях, проходить рентгенологические исследования рекомендуется не чаще 6-7 раз в год.

Стоит обратить внимание, что термин "предельно допустимая доза облучения" при рентгеновском исследовании головы не совсем корректен. Врачи проводят рентгенологические исследования только при строгих медицинских показаниях и для обнаружения заболеваний, которые могут привести к серьезным последствиям. Эти исследования проводятся столько раз, сколько необходимо, чтобы спасти жизнь человека, даже если потребуется превышение нормы, указанной в медицинских справочниках. В случаях, когда существует реальная угроза например, в случае тяжелой травмы головы, рентгенологическое обследование может назначаться даже беременным женщинам. Медики в этом случае очень тщательно экранируют живот пациентки с помощью специального фартука.

Журналист рассказывает о том, что рентген черепа ребенка - процедура, относительно нередко назначаемая врачами. Показаниями для проведения рентгена черепа ребенка могут быть различные симптомы, такие же, как и у взрослых. Однако, врачи всегда ищут альтернативы рентгену из-за того, что маленькие дети получают большую дозу радиации, чем взрослые, а радиация может оказать отрицательное воздействие на органы и ткани ребенка, которые находятся в процессе активного роста.

Хороший специалист применяет рентген черепа ребенка только тогда, когда другие методы диагностики бессильны, а на кону – жизнь маленького пациента, однако найти альтернативу рентгену черепа крайне сложно. Сложность объясняется сложной структурой костей черепной коробки, осложняющей распознавание патологий твердых структур с помощью других методов, таких как ультразвук.

Рентгенографическое обследование детей с травмами головы, в том числе и у грудничков, является самым распространенным показанием. И хотя рентген младенцам не рекомендуется, тем не менее он может быть единственным способом выявления родовых травм головы, которые представляют опасность для жизни малыша.

При проведении процедуры рентгенографии у маленьких пациентов особое внимание уделяют защите грудной клетки, живота и органов малого таза, используя свинцовые «воротники» и «передники», которые не пропускают вредное излучение.

Однако, сам процесс проведения работы на маленьких пациентах усложняется, так как непрерывное положение без движения для детей является практически невозможным. Для решения этой задачи требуется успокоить малыша, правильно уложить и зафиксировать его, чтобы с первого раза «просветить» нужную область. Присутствие родственников младенца в комнате, которые могут придержать ребенка и успокоить его, может помочь в проведении процедуры. Совсем маленьким детям назначают прием снотворного или успокоительного перед проведением рентгенографии.

Фото: freepik.com