Пищеварение у ребенка: возможные заболевания органов пищеварительной системы и их профилактика
Первые недели жизни новорожденного являются настоящим стрессом для его пищеварительной системы. Когда еще ребенок находился в материнской утробе, все необходимые питательные вещества поступали к нему через плаценту. Однако тут же после рождения микроорганизмы, включая как полезные, так и вредные, начинают заселять чистую кишечную систему.
Конечно же, такие резкие изменения не могут не сказаться на здоровье новорожденного. Колики, вздутие животика, запоры - эти симптомы часто сопутствуют адаптации пищеварительной системы новорожденного к новым условиям. Но почему именно возникают эти расстройства пищеварения и как их можно преодолеть?
В данной статье мы расскажем о причинах возникновения расстройств пищеварения и о том, как можно справиться с ними.
Особенности работы органов пищеварения у детей в первый год жизни
Пищеварительная система грудных младенцев является неполной и несовершенной. Перед тем, как органы пищеварения детей начнут функционировать так же, как у взрослых, потребуется много времени. Например, у детей до года с начинающимся пищеварением слабо развит кардиальный сфинктер (место, где короткий пищевод переходит в желудок). Как результат, он допускает обратный заброс содержимого из желудка, что приводит к частому срыгиванию. Объем желудка у грудничков невелик и не превышает 10 мл в первый день жизни. Однако, при расширении рационального питания данная цифра увеличивается, и через год составляет около 300 мл. Мышечная оболочка желудка у деток слабо развита, поэтому их малый объем является единственной преградой от переедания.
В то время как ребенок находится на грудном вскармливании, желудочный сок имеет невысокую активность. Его компоненты не отличаются от «взрослого» состава, но содержатся в минимальных количествах. Данные компоненты включают пепсин для расщепления белков, липазу для жиров и химозин для свертывания молока. Пищеварение у детей направлено на хорошее усвоение материнского молока и адаптированных смесей: белки и жиры такого питания частично всасываются нерасщепленными, требуя минимальной активности пищеварительных соков. Например, на переваривание молока может уйти до двух или трех часов, а смесей — до двух или четырех часов.
Все слизистые органы пищеварения у детей, начиная с полости рта и заканчивая стенкой кишечника, характеризуются тонкой и нежной структурой. Их хрупкая структура делает слизистые органов легкодоступными для энтерококков, кишечной палочки и других микробов, которые могут представлять угрозу для детского организма. К тому же желудок у ребенка имеет низкую концентрацию соляной кислоты, что является важным фактором для противостояния бактериям. Поэтому детские организмы являются более уязвимыми перед внешней средой, которая может быть полна разнообразными микроорганизмами.
Из-за перехода на лактотрофный тип питания, то есть молочный, у детей может происходить нарушение пищеварительной системы. Молочное питание снабжает кишечник полезными бифидо- и лактобактериями, однако иногда этого бывает недостаточно для укрепления пищеварения детей, что приводит к различным проблемам. Эти проблемы могут быть временными расстройствами, а могут перерасти в заболевания.
К таким временным расстройствам относятся колики, беспокойство, частые срыгивания, рвота и вздутие животика, которые являются симптомами транзиторного (временного) дисбиоза. Дисбиоз не является патологией и возникает практически у каждого малыша (в 90% случаев), даже если соблюдаются все правила ухода. Однако, в случае игнорирования этого состояния, дисбиоз может стать причиной заболеваний из-за присоединения вторичной инфекции.
Для уточнения, дисбиоз - нарушение бактериального состава микрофлоры: количество лактобацилл и бифидобактерий уменьшается, а число болезнетворных микроорганизмов растет. Его причинами могут быть например, неправильное питание, несвоевременное введение прикорма, антибактериальных средств и т.д.
Помимо временных расстройств, у детей могут возникнуть заболевания органов пищеварения. Одним из наиболее распространенных расстройств является молочница, вызываемая дрожжевыми грибками кандиды. Главный симптом - «творожистые» налеты на слизистых щечек, языке, деснах и нёбе и плач во время кормления, беспокойство и частые срыгивания. Без лечения кандидоз может распространиться в дыхательную систему, желудок и кишечник ребенка.
Другим расстройством является гастроэзофагеальный рефлюкс. Болезнь проявляется забросом пищи из желудка обратно в пищевод и может вызывать неприятные симптомы, такие как жжение в груди, боль, плач и отказ от пищи. Эта болезнь опасна осложнением на дыхательную систему вплоть до развития пневмонии. На фоне дисбиоза обратный заброс пищи создает условия для инфицирования патогенными микроорганизмами верхних отделов органов пищеварения малышей.
Важность Профилактических мер
Сохранение и укрепление здоровья пищеварительной системы у детей - это основа профилактики заболеваний. Правила гигиены являются ключевым фактором в этом процессе. Все, что контактирует с ребенком, должно быть подвергнуто обработке. Нельзя использовать сырую воду для питья или готовки пищи, поскольку это может стать потенциальным источником инфекции. Затарелки, чашки и ложки лучше мыть сразу после использования, а бутылочки и соски следует кипятить, поскольку многие микроорганизмы не выдерживают высоких температур. Необходимо мыть руки тщательно и часто, поскольку множество бактерий ежедневно оседает на них, а у детей нет достаточного иммунитета для борьбы с ними. Перед вскармливанием мама должна вымыть грудь и сцедить первые капли, поскольку они могут содержать микробы.
Рациональное питание, соответствующее возрасту, помогает полезным веществам усваиваться в максимальном объеме. Пища, которая не соответствует уровню желудочных соков ребенка, способствует нарушению пищеварения, что приводит к повреждению моторики и микрофлоры и становится предпосылкой для заболеваний пищеварительной системы. Важно не допускать недокорма и перекорма ребенка, а соблюдать адекватное питание. Необходимо помнить, что переедание приводит к диспепсии и дисбиозу, а недоедание - к недостатку питательных веществ для правильного развития организма.
Дети должны всегда быть одеты по погоде, исключать контакты с больными и переохлаждение. Обязательно следует вакцинироваться в соответствии с календарем прививок, поскольку это уменьшает вероятность возникновения инфекционных заболеваний.
Лечение антибактериальными препаратами возможно только по рекомендации доктора. Для уменьшения вероятности развития дисбиоза на фоне приема антибиотиков предлагаются пробиотики. Средства, содержащие живые бифидо- и лактобактерии, восстанавливают микрофлору при нарушении. Это уменьшает вероятность перехода временных расстройств в хронические заболевания. Для улучшения пищеварения у детей раннего возраста показано раннее назначение пробиотиков. Пробиотикам в форме капель удобно использовать для грудничков, поскольку их можно смешивать с молоком, что не вызывает дискомфорт у малыша.
При появлении первых признаков заболеваний органов пищеварения у детей необходимо обратиться к врачу-педиатру. Самолечение может привести к непоправимым последствиям, малыши слишком хрупкие для этого. Однако, чтобы не попасть в панику, стоит помнить, что большинство тревожных симптомов (срыгивания, диарея, запор, колики, вздутие) являются проявлениями дисбиоза, и при своевременном вмешательстве микрофлоры кишечника пищеварение малыша восстановится. Для детей в раннем возрасте доктор, скорее всего, назначит пробиотики.
Фото: freepik.com