Хронический атрофический гастрит: симптомы и лечение
В списке всех заболеваний желудка гастриты обладают лидерскими позициями, поскольку 80% случаев заболеваний приходится именно на них. Часто мы привыкаем к чувству тяжести или изжоги и не обратим на эти симптомы должного внимания. Еще хуже, мы стараемся использовать рекламируемые средства, чтобы облегчить ситуацию, но при этом мы не обращаемся к гастроэнтерологу и не проходим минимальное органическое обследование.
Правильного поведения в такой ситуации необходимо придерживаться, поскольку это позволит избежать самых неприятных последствий. Хронический гастрит – это серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. В случае, если нужное лечение не было проведено вовремя, некоторые формы гастрита могут перейти в онкологические заболевания. Поэтому, сегодня мы бы хотели привлечь ваше внимание к самому опасному типу гастрита, а именно — хроническому атрофическому гастриту.
Опасность хронического атрофического гастрита
Выделять типологические разновидности хронических гастритов можно по нескольким критериям, однако, хронический атрофический гастрит считается наиболее опасным и коварным. Заболевание названо так из-за процесса атрофии клеток железистой ткани, который со временем приводит к потере возможности выработки желудочного сока, что негативно отражается на пищеварительной деятельности ЖКТ.
Причины появления заболевания могут быть бактериальной инфекцией или аутоиммунными процессами. Воздействие бактерии Helicobacter pylori на слизистую желудка может привести к ее воспалению и снижению защитных свойств, что позволяет токсинам и свободным радикалам внедряться в ткани и повреждать клетки. Этот процесс приводит к перерождению клеток желудочного эпителия в кишечные.
Согласно аналитикам, носителями инфекции Helicobacter pylori в мире является более 80% населения, а с возрастом частота и степень выраженности гастритических изменений СОЖ возрастают. Если у молодежи до 30 лет атрофический гастрит диагностируется лишь в 5% случаев, то в возрастной группе от 31 до 50 лет — уже в 30%. А среди пожилых людей хронический атрофический гастрит диагностируется примерно у 70% больных.
Важность своевременной диагностики и лечения хронического атрофического гастрита не подлежит сомнению, поскольку он считается непосредственным предшественником рака желудка. Если метаплазии подвержено более 20% слизистой, то вероятность развития рака желудка приближается к 100%. Хронический атрофический гастрит в 13% случаев перерастает в онкологическое заболевание, что в 5 раз выше, чем при других видах гастрита.
Поэтому главная задача специалистов в области гастроэнтерологии - это разработка и широкое применение простых и эффективных методов точной диагностики гастрита на раннем этапе. Правильная медикаментозная терапия, соблюдение диеты и приверженность правилам здорового образа жизни помогают значительно сократить площадь перерожденного участка и снизить риск появления раковой опухоли желудка. Хотя, конечно, атрофированные клетки стенок желудка уже невозможно вернуть в исходное состояние.
Хронический атрофический гастрит - главный коварный враг нашего желудка. На самом начальном этапе заболевания нет ярких симптомов, которые бы заставили пациента обратиться к врачу, нет даже болевых ощущений.
Признаки хронического гастрита у взрослых, в первую очередь, не имеют явной специфики и являются общими для всех типов гастрита. Как правило, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, становится главной жалобой пациента. Однако при дальнейшем прогрессировании заболевания у пациента могут появиться более яркие симптомы, позволяющие сформировать полную клиническую картину.
Один из таких симптомов – диспепсический синдром. Он проявляется тяжестью и тупой ноющей болью в верхней части живота, изжогой, срыгиванием, отрыжкой, тошнотой и даже рвотой с примесями слизи и желчи. Также пациент может испытывать снижение или полное отсутствие аппетита.
Помимо этого, нарушения пищеварения происходят и в других отделах желудочно-кишечного тракта. Пациент может испытывать дискомфорт и вздутие живота, а стул становится нерегулярным, с запорами или поносами. Язык покрывается серым налетом, а во рту появляется неприятный привкус и запах.
Из-за нарушения всасывания железа и витаминов развивается анемический синдром, который проявляется у пациента слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, хронической усталостью, бледностью кожи и слизистых оболочек. Помимо этого, у пациента может появиться боль и жжение в области языка, нарушение чувствительности конечностей, сухость волос, ломкость ногтей, одышка и колющие боли в сердце.
В этой статье рассматривается диагностика гастрита, заболевания, которое проявляется не всегда однозначно. Чтобы подтвердить наличие гастрита необходимо провести обширное обследование, включающее лабораторные методы диагностики, функциональные и инструментальные исследования. Важную роль в диагностике гастрита играют эндоскопические методы, такие как биопсия. В совокупности эти методы показали свою высокую эффективность в определении признаков гастрита.
При хроническом течении заболевания необходимо знать направления терапии, чтобы успешно справиться с ним. Если причиной болезни является инфекция Helicobacter pylori, то эрадикация инфекционного агента является единственным путем к выздоровлению. Ее задача заключается в противодействии развитию инфекции, исключении возможности формирования невосприимчивости бактерии к антибиотикам, снижении длительности курса лечения, числа медикаментов и вероятности побочных эффектов.
Для устранения Helicobacter pylori используются антибиотики из разряда тетрациклинов и пенициллинов, а также антибактериальные препараты на основе метронидазола, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и некоторые другие.
При атрофических гастритах пока нет возможности подавлять аутоиммунные процессы. Гормональные препараты и иммунокорректоры не дают видимого эффекта. Однако в некоторых случаях гормональная терапия является необходимым видом лечения.
Патогенетическая терапия основана на комплексном использовании разных групп медикаментов. Отличное способство пищеварению представляют препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока. С этой же целью используются минеральные воды с высоким содержанием солей, которые способствуют выработке соляной кислоты. Для стимуляции секреторной функции применяются янтарная и лимонная кислота, витамин С и РР.
Для облегчения воспалительного процесса используются противовоспалительные препараты на основе натурального растительного сырья, такие как сок или гранулы подорожника, полынь, фенхель. Важную роль в лечении играют средства, регулирующие моторную функцию желудка и улучшающие перистальтику.
Для повышения защитных свойств слизистой оболочки используются гастропротекторы. К ним относятся препараты висмута, обладающие обволакивающим и вяжущим свойствами, а также препарат гидроксида алюминия. Усилить процессы регенерации слизистой желудка помогают средства для регуляции тканевого обмена — инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики.
Но залогом выздоровления и продления активного периода жизнедеятельности является здоровый образ жизни и правильное питание. Без этого невозможно справиться с любыми видами гастрита. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, высыпаться, давать телу необходимую физическую нагрузку. Пригодятся гулянья на свежем воздухе, велосипедные прогулки или посещение бассейна. Это поможет не только укрепить организм физически, но и снизить психологическую нагрузку, повысить стрессоустойчивость и зарядиться оптимизмом.
Важную роль играет рацион питания, который должен быть особенно пристально выверенным. Основой является диета №2, разработанная М.И. Певзнером. Она предполагает полноценное питание, обеспечивающее стимуляцию функциональных желез. Рекомендованные способы приготовления блюд — отваривание, тушение и запекание. В диету входят продукты с богатым содержанием кислот, улучшающие аппетит и стимулирующие выделение желудочного сока. Диета допускает употребление разнообразных мясных и рыбных блюд, кисломолочных и мучных продуктов, яиц, овощей и фруктов. Под запретом все жирное, острое, соленое и холодное, а также свежий хлеб и сдоба. С осторожностью следует относиться к капусте и винограду.
Обострение хронического гастрита может появиться в результате многих факторов. Это может быть вызвано не только употреблением продуктов и напитков из запрещенного списка, но и приемом лекарственных препаратов, стрессом, переутомлением и другими обстоятельствами. Кроме того, различные сопутствующие заболевания, профессиональные вредности или наследственные особенности работы ЖКТ также могут привести к обострению воспалительного процесса в желудке.
Человек, страдающий хроническим гастритом, может испытывать немало неприятностей, когда наступает стадия обострения. Поэтому, чтобы снизить пагубные последствия, при первых симптомах следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью и не заниматься самолечением. В некоторых случаях, для снятия острого приступа гастрита может потребоваться стационарное лечение, многокомпонентная медикаментозная терапия и строгая лечебная диета.
Для больных с выраженным болевым синдромом назначают диету №1а. Этот вариант лечебного питания снижает рефлекторную возбудимость СОЖ и предусматривает пищу исключительно в виде жидкости или пюре, приготовленные на пару, отваренные и протертые. После того, как острый воспалительный период пройдет, больного переводят на более лояльный вариант — диету №1, способствующую восстановлению пострадавшей от воспаления слизистой оболочки желудка и нормализации его секреторной и моторной функции.
Профилактика обострения хронического гастрита предполагает необходимость неукоснительного соблюдения прописанного гастроэнтерологом курса терапии. Такой курс может включать медикаментозные препараты, лечебную диету, физиотерапевтические процедуры, а также прием минеральных вод и фитотерапию.
Стоит отметить, что гастропротекторы с местной бактерицидной активностью на основе трикалия дицитрата висмута занимают ведущее место в борьбе с обострениями гастрита. Эти лекарства помогают быстро, эффективно и на длительное время снять неприятные симптомы, а также устранить саму причину воспаления, разрушая стенки Helicobacter pylori. Препараты на основе висмута формируют защитный слой, который защищает пораженные участки слизистой оболочки желудка от влияния агрессивных факторов, обладает противовоспалительным и вяжущим действием, а также помогает восстанавливать поврежденные клетки и активизировать регенерацию, что особенно актуально при лечении атрофического гастрита.
Никогда не стоит опускать руки и пускать болезнь на самотек! Любое хроническое заболевание может серьезно осложнить жизнь, но мы всегда можем позаботиться о своем здоровье, внимательно следить за сигналами своего организма, правильно реагировать на них и обращаться за помощью к профессионалам.
Фото: freepik.com