Методы исследования молочных желез: характеристики, возможности и противопоказания
Как сообщает Российское общество акушеров-гинекологов, заболевания молочных желез продолжают распространяться по всему миру, причем до 70% женщин страдают не раковыми, а иными нарушениями данного органа. В России ежегодно выявляется свыше 34 000 новых случаев рака молочных желез, причем их возраст непрерывно снижается. На фоне столь трагичной ситуации особенно важными становятся вопросы профилактики и диагностики.
Эксперты отмечают, что женское здоровье в России часто остается за пределами внимания, и однако многие женщины не желают проходить плановые обследования, боясь получить неутешительные результаты. В реальности при этом имеет место большая ошибка, так как именно ранняя диагностика обладает фундаментальной значимости для успешного лечения любого заболевания, особенно онкологического.
Предупреждение заболеваний молочной железы: важность профилактического обследования
Согласно международной статистической классификации болезней, заболевания молочной железы можно разделить на мастопатию, мастит, гипертрофию, рак и другие болезни, такие как трещины и свищи, жировой некроз, атрофия, галакторея и мастодиния. Однако, чтобы упростить жизнь обычной женщине, можно выделить две основные группы: доброкачественные и злокачественные заболевания, к которым относится рак.
Важно понимать, что доброкачественные заболевания могут спровоцировать развитие злокачественных процессов, поэтому регулярные профилактические осмотры врача маммолога обязательны для женщин. А при появлении любых симптомов заболевания следует немедленно обратиться к специалисту.
Кроме того, факторы риска в развитии рака молочной железы могут быть связаны с нездоровым образом жизни, стрессами, механическими повреждениями, абортами, ранними первыми менструациями, отказом от грудного вскармливания, поздними первыми родами или поздним климаксом, а также наследственностью.
Статистика Всемирной организации здравоохранения показывает, что рак молочной железы находится на первом месте среди других видов злокачественных новообразований у женщин - 16% всех случаев рака у них соответствуют РМЖ. Каждый год в мире выявляется более миллиона случаев заболевания РМЖ, а вероятность заболевания повышается после 40 лет. Главным методом борьбы с раком молочной железы является превентивная диагностика, так как раннее выявление заболевания повышает шансы на его успешное лечение.
Гистологическое (цитологическое) исследование – это название, под которым широко известна биопсия. Именно биопсия может точно определить наличие рака в молочной железе. Для проведения исследования берут образец ткани образования, обнаруженного в молочной железе, и отправляют его на лабораторное исследование. Это необходимо для уточнения диагноза и оценки характера образования. Микрообразец может быть взят при помощи шприца без применения обезболивающих, если этого достаточно. Это называется пункционной биопсией. В некоторых случаях может потребоваться небольшая операция под местным наркозом, при которой извлекается и отправляется на анализ участок опухоли.
Важно помнить, что хотя направление на гистологическое исследование молочной железы может вызвать у женщин дискомфорт, в 80% случаев результаты оказываются отрицательными. Если речь идет об онкологии, раннее обращение за медицинской помощью крайне важно. Чем быстрее будет установлен точный диагноз и определено состояние здоровья, тем легче будет скорректировать его в случае необходимости. Перед проведением процедуры необходимо сообщить врачу об аллергии на лекарства, приеме аспирина или антикоагулянтов за последние 7 дней и о беременности.
Иммуногистохимическое (ИГХ) исследование злокачественных опухолевых клеток является неотъемлемой частью диагностирования рака. Это исследование способно определить скорость роста опухоли, прогноз ее течения, реакцию на химиотерапию и гормональное лечение. Однако для проведения ИГХ необходимо взять образец ткани, как и для гистологического исследования. После этого проводят тестирование химическими маркерами, что позволяет определить, был ли взят образец ткани из первичного очага или из метастаза.
В современной диагностике молочной железы ИГХ является высокоинформативным методом. В отличие от биопсии, этот метод не имеет прямых противопоказаний. Благодаря ИГХ врачи могут получить дополнительную информацию о раковой опухоли, что помогает им определить правильную тактику лечения и прогнозировать исход болезни.
Диагностика на основе радиотермометрии (РТМ) использует различные температуры в различных тканях тела для обнаружения опухолей на ранней стадии. По методу диагностики данные снимаются с помощью специальных радиотермометров. Они передают показания на монитор, который отображает графики и диаграммы температур. Во время процедуры пациентка лежит на спине, держа руки за головой, и радиотермометр устанавливается на участки тела, которые требуется исследовать.
Одним из преимуществ РТМ является его неинвазивность и отсутствие облучения пациента, поскольку радиотермометр улавливает колебания электромагнитного поля человека. Нет противопоказаний к этой процедуре, а совместное применение с маммографией снижает вероятность получения ложноотрицательного результата до 1-3%. Важно отметить, что РТМ-диагностика молочных желез - российская технология и ее аналогов за рубежом нет.
Однако, только врач может определить, какую диагностическую процедуру вам необходимо пройти. В каждой государственной поликлинике настоятельно рекомендуется пройти обязательную флюорографию раз в два года, чтобы проверить состояние здоровья и выявить возможные незначительные патологии на раннем этапе. Без этой процедуры вас могут не записать к врачу.
Существует множество методов исследования молочных желез. Каждый из них имеет свою собственную область применения, а также свои преимущества и недостатки. В рамках получения исчерпывающей информации обычно применяется несколько видов диагностики.
Молочные железы – это важная область для диагностики многих заболеваний. Начинать осмотр следует с пальпации. Женщинам рекомендуется проводить самоосмотр ежемесячно на пятый-шестой день цикла, или выбрать один день в месяц, если они уже в период менопаузы, когда молочная железа не напряжена.
Осмотр молочных желез включает несколько стадий. На первой стадии следует проверить бюстгальтер на наличие выделений, если таковые имеются. Затем осмотр нужно продолжить перед зеркалом, чтобы сравнить размеры и симметричность молочных желез.
Осуществить проверку состояния кожи возможно только визуально, поэтому на этой стадии врач проверяет ее эластичность, равномерность цвета, а также наличие уплотнений, ямочек или бугорков.
Более глубокое прощупывание молочных желез осуществляется в положении стоя и лежа. Исследование ведется от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая и область подмышек, чтобы исключить увеличенные лимфатические узлы.
Последним этапом осмотра является проверка сосков на наличие изъязвлений или трещин, а также на изменение формы или цвета. Важно отметить, что ни самоосмотр, ни осмотр в клинике не могут дать точный диагноз, но они помогут определить необходимость в более серьезном обследовании.
Аккуратный и бережный осмотр полностью безвреден и является важным этапом в диагностике заболеваний молочных желез.
Лучевая диагностика молочных желез – важнейшее исследование для выявления заболеваний молочной железы. Она проводится путем рентгеновского исследования и позволяет обнаружить доклинические формы заболевания. Если нет симптомов заболевания, рекомендуется проводить ее раз в год в профилактических целях. Для проведения исследования специальная подготовка не требуется, но важно учитывать, что процедура должна проводиться в первой фазе менструального цикла. Женщинам в период менопаузы исследование можно проводить в любой день, но беременным и кормящим женщинам лучевая диагностика назначаться не должна.
Маммография - это рентгеновский метод обзорного исследования молочных желез, заключающийся в создании снимков в прямой и косой проекциях. Для проведения такой процедуры необходим специальный рентгеновский аппарат - маммограф. Обычно маммографию назначают при выявлении симптомов заболеваний или для профилактики. Кроме того, маммография является исключительно безопасным методом, не наносящим вреда здоровью пациента и не вызывающим никаких осложнений.
Один из самых эффективных методов для обнаружения проблем в молочной железе - прицельные рентгенограммы. Они используются для более детального исследования определенных участков молочной железы, которые могут быть неясно видны на обзорных снимках.
Процедура для проведения таких рентгенограмм довольно простая: сначала снимок делается с обычным прямым изображением, затем снимок делается еще раз, но уже с прямым увеличением в 1,5-2 раза. Благодаря увеличению изображения участки молочной железы, которые были невидимы на обзорных рентгенограммах, становятся более заметными.
Прицельные рентгенограммы позволяют раньше обнаружить наличие опухоли или других проблем, что позволяет начать лечение на более ранней стадии заболевания. Это важно для сохранения здоровья женщин и предотвращения развития рака молочной железы.
Флюорография - метод исследования органов грудной клетки, который нацелен на выявление проблем с функционированием легких. Однако, помимо этого, данный метод может выявить и заболевания молочной железы. Если флюорография показала некоторые нарушения в работе молочной железы, то для подтверждения диагноза потребуется использовать дополнительные методы диагностики.
Компьютерная томография (КТ) - это дорогой, но эффективный метод диагностики, который используется в случаях, когда не удается определить природу узлов молочной железы методами обычного рентгена и УЗИ. Этот метод также применяется, если рак молочной железы был подтвержден, и опухоль уже распространилась на другие части тела. В таких случаях проводятся КТ головного мозга, грудной клетки и брюшной полости.
Процедура КТ проводится с помощью специального аппарата, представляющего собой цилиндрическую камеру с рентгеновскими датчиками и излучателями, а также с горизонтальной автоматически двигающейся платформой, где располагается пациент. Пациент ложится спиной вверх, фиксируется, а затем исследуемая область проходит сканирование рентгеном. После этого, на компьютерный монитор передаются визуальные "срезы" под разным углом наклона.
Однако, у этой процедуры есть и недостатки, такие как ее длительность (в редких случаях до двух часов) и необходимость находиться все это время в малоподвижном состоянии. Чтобы избежать дискомфорта и стресса, пациентам иногда могут применять успокоительные средства.
Рентгенологическая диагностика молочных желез также является распространенным и информативным методом исследования.
Ультразвуковое исследование молочных желез является методом, который использует акустические волны высокой частоты в своей работе. Этот метод может использоваться как основной или дополнительный метод диагностики различных заболеваний молочной железы.
Специалист может назначить ультразвуковое исследование молочных желез для профилактики и диагностики рака груди в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз или когда рентген противопоказан. Например, в случаях, когда возникают подозрения на мастит во время лактации, УЗИ может быть применен как инструмент диагностики.
Благодаря ультразвуковому исследованию можно провести биопсию груди и визуализировать кальцинаты и очаги уплотнения, а также оценить кровоток в тканях груди.
Тем не менее, следует отметить, что ультразвуковой метод диагностики молочных желез эффективен только в раннем возрасте, когда молочная железа еще не потеряла плотную структуру.
Фото: freepik.com