Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы
Для составления правильной терапевтической схемы при легочных заболеваниях врачу требуется провести специальное обследование дыхательной системы. Не достаточно просто выслушать пациента и узнать о его жалобах, поскольку многие заболевания могут проявляться схожими симптомами. Например, одышка может говорить как о наличии воспаления легких (пневмония), так и о развитии эмфиземы, появлении новообразований в легких или скоплении жидкости в плевральной полости. Цель врача состоит в том, чтобы грамотно подобрать метод исследования, который быстро и максимально точно поможет определить заболевание без излишних проблем для пациента.
Заболевания легких: как их выявить вовремя
Болезни легких по-прежнему являются широко распространенным явлением. По статистике, более половины всех случаев хронических заболеваний связаны с поражением легких и бронхов. Среди наиболее частых патологий дыхательной системы можно выделить такие как:
- пневмония;
- рак легких;
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
- туберкулез;
- астма;
- бронхиты.
Не только курильщики и жители экологически неблагополучных регионов рискуют заболеть. Никто не застрахован от воспалительных и опухолевых процессов в легких, и это может быть крайне опасно. В связи с этим, врачи рекомендуют проводить регулярные обследования легких в качестве профилактики.
Методы, применяемые для диагностики заболеваний и патологий легких и дыхательных путей, становятся все более разнообразными и совершенными. Ниже перечислены основные методы, которые широко используются:
- Рентгенография - это метод, основанный на регистрации рентгеновских лучей, которые проходят сквозь организм и способны проникнуть в ткани различной плотности. Различные уровни поглощения лучей в тканях позволяют выявить отклонения в их состоянии и структуре.
- Компьютерная томография - это метод, при котором производится рентгеновское исследование, результаты которого обрабатываются компьютером. Таким образом, получаются миниатюрные срезы органов, которые могут быть просмотрены в многочисленных перспективах.
- Бронхоскопия - это метод, при котором с помощью специального инструмента (бронхоскопа) производится исследование легких и дыхательных путей. Инструмент вводится в организм через рот или нос и позволяет непосредственно видеть и оценить состояние дыхательных путей и легких.
- Спирометрия - это метод, основанный на измерении объёма воздуха, принимаемого и выдыхаемого легкими во время дыхания. Этот метод позволяет определить такие параметры, как объём лёгких (ВL), емкость лёгких (ЕL) и др.
- Кардиопульмональная реанимация - это метод, применяемый в случае сердечно-лёгочной недостаточности, при которой происходит критическое снижение кровяного давления и нарушение дыхательной функции. На этом этапе врачам необходимо максимально быстро восстановить работу сердца и дыхательной системы.
Важно отметить, что различные методы исследования легких и дыхательных путей могут быть применены в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Одним из наиболее распространенных методов обследования легких является рентгеноскопия. С помощью этого метода можно увидеть изменение структуры легочной ткани и выявить наличие патологических очагов. Изображение создается при помощи рентгеновского аппарата и выводится на экран. Однако основным недостатком метода является невозможность увидеть очень мелкие патологические очаги.
Рентгенография также позволяет получить изображение легких с помощью рентгеновского аппарата, однако оно фиксируется на пленку, а не выводится на экран. Этот метод является очень точным и информативным, позволяющим вовремя обнаруживать даже самые мелкие изменения. С помощью рентгенографии выявляют аномалии развития легких, последствия травм, пневмонию различного происхождения, наличие опухолей и паразитов, а также туберкулез.
Флюорография, как и рентгенография, основана на применении рентгеновского аппарата. Однако изображение либо печатается на малоформатной пленке, либо выводится на монитор. Цифровая флюорография отличается более низким радиационным воздействием на человека, однако качество картинки несколько хуже, чем при рентгенографии. Этот метод используется для определения наличия патологий, но не позволяет увидеть детали.
Компьютерная томография является одним из наиболее современных методов диагностики легких. С помощью него можно получить очень четкое изображение поперечных «срезов» грудной клетки и всех ее органов. Компьютерная томография позволяет увидеть изменения в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.
Еще один метод диагностики легких - бронхография. Этот метод проводится под местной анестезией и используется для диагностики состояния бронхов. В просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. Затем делают рентгеновский снимок и получают контрастное изображение бронхиального дерева. Бронхография позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.
При использовании всех этих методов, включая рентгеноскопию и рентгенографию, пациент получает небольшую дозу излучения, которая совершенно безопасна и не сопоставима со временем, проведенным перед телевизором. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор конкретного метода зависит от специфических целей и особенностей каждого конкретного случая.
Эндоскопические исследования – это методы обследования внутренних органов и полостей при помощи специальных инструментов, называемых эндоскопами. Рассмотрим два из них.
Первый метод – бронхоскопия, применяемая для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Используется специальный прибор - бронхоскоп, к которому прикрепляются особые щипцы для биопсии, извлечения инородных тел или удаления полипов. Для ограждения пациента от неприятных ощущений, манипуляцию проводят под местной анестезией. Бронхоскоп вводится через рот в трахею, после чего можно визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять маленькую частичку ткани для анализа (биопсии), сделать снимок бронхов. Этот метод помогает выявить эрозии, язвы, опухоли и используется для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.
Второй метод – торакоскопия, эндоскопическое исследование плевральной полости. Оно проводится с помощью специального инструмента - торакоскопа, который вводят в легкие под общим наркозом через небольшой прокол в грудной клетке. Метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, сделать снимки и взять пробу тканей. Торакоскопия по принципу действия напоминает бронхоскопию, и используется для осмотра плевры, выявления опухолей, плевральных выпотов, грудного остеомиелита и других заболеваний плевры.
Ультразвуковое исследование является одним из наиболее используемых в современной медицине методов диагностики. Однако, в отношении легких данный метод имеет некоторые ограничения. В частности, ультразвуковые волны не способны проникать через альвеолы, что затрудняет выявление некоторых заболеваний. Тем не менее, применение УЗИ в области легочной диагностики представляет несколько перспективных направлений.
Так, применение ультразвука может быть полезным для выявления наличия плевральных выпотов. Этот метод также может использоваться в качестве дополнительного инструмента для контроля проведения пункции и дренирования плевральной полости. Таким образом, УЗИ легких может быть использовано врачами для эффективного выявления заболеваний органов дыхания и мониторинга процесса их лечения.
Изучение функций легких - это важная процедура, которая позволяет определить состояние дыхательной системы и выявить возможные заболевания. Существует несколько методов исследования функций легких.
Один из методов - легочная вентиляция. Он позволяет измерить дыхательный объем легких и определить степень дыхательной недостаточности.
Другой метод - плевральная пункция. Она проводится через небольшой прокол, под местным наркозом. Метод позволяет взять содержимое плевральной полости для анализа. Основные показания для проведения этого обследования - плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.
Лабораторные методы (исследование мокроты)
Существует два способа исследования мокроты: микроскопический и бактериоскопический. Первый метод позволяет выявить различные паразиты, слизь, бактерии, а также выявить наличие туберкулеза. Бактериоскопический метод позволяет выявить возбудителей различных легочных инфекций.
Хотя в арсенале современной медицины есть значительно больше методов обследования легких, наиболее часто используются именно микроскопический и бактериоскопический способы исследования мокроты. Как правило, наиболее точный результат можно получить, проводя несколько взаимодополняющих друг друга исследований.
Фото: freepik.com