Анализ крови на уровень тестостерона: показания, нормы и расшифровка результатов
Тестостерон является главным половым гормоном мужчин, но он также вырабатывается и у женщин, хоть и не в таких значительных количествах. Этот гормон исполняет ряд важных функций, включая регулирование мужской фертильности и ответственность за половое созревание. Уровень тестостерона может изменяться как у женщин, так и у мужчин, что может указывать на серьезные нарушения, поэтому анализ на уровень тестостерона назначается представителям обоих полов достаточно часто.
Зачастую люди задаются вопросом о том, что такое тестостерон и когда нужно сдавать анализ на его уровень. Тестостерон — это гормон, который у мужчин производится в семенниках, а у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков, правильное функционирование половой системы, мускулатуру, рост костей, синтез белка и настроение (в подростковом возрасте).
Тестостерон присутствует в крови в двух состояниях: свободном и связанном с белками. Около 2% тестостерона находится в свободном состоянии, а 44% связано с глобулином (ГСПГ), а 54% с другими белками или альбумином.
Как правило, при проведении анализа на тестостерон врач назначает определение уровня общего тестостерона. Если результаты отклоняются от нормы, может быть назначен анализ на ГСПГ.
Показаниями к проведению анализа на тестостерон могут быть такие состояния, как бесплодие, опухоли надпочечников, ожирение, остеопороз, угревая сыпь. Также у мужчин проводят анализ в случае эректильной дисфункции, гипогонадизма, снижения либидо, хронического простатита, остеопороза и синдрома Клайнфельтера. У женщин анализ может быть назначен при нарушениях менструального цикла, маточных кровотечениях, невынашивании беременности, поликистозе яичников, адреногенитальном синдроме, опухолях яичников и эндометриозе.
Как правильно готовиться к сдаче анализа на тестостерон
Для того чтобы получить точные результаты анализа на уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Обычно направление на это анализ дает врач-гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог.
Перед назначением анализа стоит убедиться, что прошло уже 2 недели после отмены гормональных средств. Если Вы их всё еще принимаете, следует временно их приостановить. Однако, если это грозит серьезными проблемами для здоровья, лучше принимать их в обычном режиме и предупредить врача о приеме.
Также нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение 24 часов после физиотерапевтических процедур, рентгена, УЗИ или флюорографии, а также после ректального обследования.
За сутки до сдачи анализа нужно воздержаться от курения, любых физических нагрузок и употребления спиртного. Рекомендуется не есть жирную пищу. Кровь на тестостерон сдают строго натощак, утром до 11 часов - именно в этот период уровень тестостерона в организме наивысший.
В случае женщин рекомендуется сдавать кровь на тестостерон на 6-7 день менструального цикла.
Забор биоматериала: как проводится процедура
При анализе на содержание тестостерона биоматериалом является кровь, которую забирают из вены. Для осуществления этой процедуры требуется квалифицированный специалист лаборатории, использующий одноразовый шприц. Объем крови, для проведения данного исследования, достаточно мал, поэтому обычно пациент не чувствует никаких неприятных ощущений.
Проводимый анализ крови на уровень тестостерона обычно интерпретируется путем сопоставления результатов анализа пациента с референсными величинами, т.е. нормами. Но следует учитывать, что единицы измерения могут различаться в разных медицинских клиниках. Например, уровень тестостерона может быть выражен в нмоль / л, нг / мл или пг / мл.
В бланках результатов анализа обычно указываются нормативные значения в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту предварительно оценить результаты анализа. Однако нужно понимать, что отклонение от нормы может быть связано не только с патологическими процессами, но и с физиологическими колебаниями. Например, наибольшая концентрация андрогенов (включая тестостерон) обычно наблюдается утром и затем падает, достигая минимума в вечернее время. Синтез тестостерона также подчинен циркадному ритму, при котором максимальный уровень выступает осенью, а зимой – минимальный. Кратковременные изменения концентрации могут быть вызваны стрессом, депрессией, большим приемом пищи, значительным физическим напряжением (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Эти колебания признаются нормальными.
Норма содержания гормона тестостерона может колебаться как у мужчин, так и у женщин, и зависит от возраста и состояния организма.
Для мальчиков и мужчин до 18 лет нормальные показатели гормона в сыворотке крови составляют от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л. У мужчин в возрасте от 18 до 50 лет диапазон будет уже другим – от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л. У мужчин старше 50 лет значения также будут отличаться и будут находиться в диапазоне 5,41–19,54 нмоль/л.
Для девочек и женщин до 18 лет нормальный уровень тестостерона в крови может колебаться от 0 до 4,73 нмоль/л. В свою очередь, для женщин старше 18 лет значение гормона составляет от 0,31 до 3,78 нмоль/л. Однако, при беременности норма содержания гормона может увеличиться в 3-4 раза по сравнению с обычным показателем.
Для женщин в период постменопаузы нормальный уровень тестостерона составляет от 0,42 до 4,51 нмоль/л. Важно отметить, что контроль уровня гормона поможет своевременно обнаружить нарушения в работе организма.
Гормональный дисбаланс – распространенная проблема современного общества. Один из частых случаев – повышенный уровень тестостерона. Многие ошибочно считают, что это свидетельствует о серьезных патологиях организма, однако на самом деле это не всегда так.
Например, у женщин уровень гормона щитовидной железы-связывающего глобулина (ГСПГ) повышается при приеме оральных контрацептивов и во время беременности. У обоих полов также может быть наблюдаем повышенный уровень ГСПГ при приеме лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме.
Однако, в большинстве случаев повышенный уровень тестостерона сигнализирует о различных проблемах со здоровьем.
У женщин это может быть генетическое нарушение, гиперфункция коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миома матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.
У мужчин повышенный тестостерон говорит о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм перестает принимать андрогены, синдроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза. Часто уровень тестостерона повышается при приеме стероидов.
Поэтому, если вы обнаружили у себя повышенный уровень тестостерона, вам следует обратиться к врачу, провести обследование и выяснить причину такого дисбаланса, чтобы начать своевременное лечение.
Уровень тестостерона у мужчин может быть снижен по мере старения и считаться нормальным. Однако, когда его уровень значительно ниже, чем у среднего человека той же возрастной группы, это может указывать на проблемы с гормональным балансом, циррозом печени, сахарным диабетом, дисфункцией яичек, заболеваниями гипоталамуса и гипофиза. Низкий уровень препятствует полноценному функционированию организма и, помимо вышесказанных причин, может быть обусловлен и неблагоприятным образом жизни, включая употребление алкоголя, курение, прием наркотиков, увлечение нехорошей едой и длительное воздержание. Также стоит отметить, что пониженный уровень ГСПГ может быть связан с гипотиреоидизмом, ожирением и избытком андрогенов. Еще одной возможной причиной является синдром Дауна.
У женщин уровень тестостерона снижается немного и более ровно, без сильных всплесков, во время наступления менопаузы. Однако, низкий уровень у женщин может говорить о наличии почечной недостаточности. Также применение некоторых медикаментов может спровоцировать убыль уровня тестостерона: это в первую очередь касается глюкокортикоидов, опиоидов и кетоконазола.
В организме человека, также как и природе в целом, все находится в балансе. Любые изменения могут являться признаком проблем со здоровьем или недостатков образа жизни. Недостаток или избыток тестостерона, к примеру, может сильно навредить здоровью. Повышенный уровень этого гормона может привести к появлению угрей и облысению, психологическим расстройствам (включая депрессию и суицидальные мысли), бесплодию, проблемам с сердцем и сосудами, а также нарушениям в сфере половой деятельности.
Недостаток тестостерона также представляет угрозу. Это может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, ожирению и другим эндокринным нарушениям, а также проблемам с костной тканью, психоэмоциональным состоянием и нарушениями в половой сфере.
Крови на уровень тестостерона могут показать точный диагноз, который позволяет врачу определить проблему и назначить соответствующее лечение.
Вся информация о здоровье и медицине в данной статье имеет только информационный характер и не должна стать поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com